​Тревожно-депрессивное расстройство

Смешанное тревожно-депрессивное расстройство — психогенно обусловленный невроз, проявления которого состоят из симптомов тревожного расстройства и депрессии. Такое состояние нечасто диагностируется, поскольку по своим симптомам напоминает другие, «телесные» заболевания. По данным ВОЗ, в мире данным расстройством страдают около 300 миллионов человек.

Диагноз «тревожно-депрессивное расстройство» возможен у людей любого возраста. Повышенная тревожность и депрессия – реакции, которые часто встречаются как ответ психики на стресс.

В группе риска:

• дети, пережившие жестокое отношение со стороны родителей, воспитывающиеся в педагогически непросвещенной семье;
• люди с генетической предрасположенностью;
• пациенты с зависимостями (алкоголизм, наркомания, психотропные препараты);
• женщины от 20 до 30 лет.

Пациенты испытывают непрекращающееся беспокойство о жизненных событиях, своем состоянии здоровья, своей внешности, отношениях с другими людьми. Спустя несколько месяцев после начала болезни человек страдает от выраженного дискомфорта, болей, начинает замыкаться в себе. Ограничиваются профессиональные возможности, навыки обучения, страдает социальная сфера в целом.

Причины начала формирования болезни у взрослых и детей:

• длительный, хронический «отрицательный» стресс, экстремальные условия жизни;
• наличие других психических патологий;
• у детей – психологические травмы раннего возраста;
• психологический дефект – выученная беспомощность, чувство невозможности повлиять на события своей жизни;
• психологические травмы – переживание смерти родственника или друга, увольнение, переезд, военные действия и т.д.;
• внутренние причины – генетика, гормональные расстройства, нарушение баланса нейромедиаторов;
• проблемы с кровообращением, хронические сердечно-сосудистые заболевания;
• черепно-мозговые травмы.

В группе риска – меланхолики с высокой чувствительностью и восприимчивостью, люди, склонные преувеличивать опасности.

Статистка говорит о том, что женщины заболевают чаще, особенно опасен период после рождения первого ребенка. Дети чаще страдают тревожно-депрессивным расстройством в подростковый период.

Симптомы

О тревожно-депрессивном расстройстве можно говорить, если симптомы отмечаются не меньше месяца. Диагноз устанавливается при наличии минимум 4 из них:

• жалобы на плохую концентрацию внимания;
• проблемы со сном – трудности с засыпанием, сонливость днем, усталость после пробуждения;
• ощущение слабости, «потери энергии»;
• раздражительность;
• чувство внутреннего беспокойства без видимых объективных причин;
• слезливость по малейшим поводам, иногда без объяснимых причин;
• чрезмерные опасения по любому мелкому поводу;
• ожидание негативных событий в своей жизни;
• выражение глубокого пессимизма в разговорах о будущем;
• падение самооценки;
• обесценивание себя, своей работы, учебы, хобби.

Один из симптомов депрессии, характерный для тревожно-депрессивного расстройства – двигательная заторможенность. Она проявляется в медлительности, ранее человеку не свойственной.

Психические симптомы проявляются в телесных ощущениях. Дискомфорт трудно поддается описанию и локализации. Пациенты описывают процесс перехода тревоги в физическую форму. Возникает болезненное, мучительное внутреннее напряжение. Волнение ощущается как «дрожь внутри тела».

Симптомы, пришедшие из тревожного расстройства– частые приступы озноба и потливости, одышка, высокая частота сердечных сокращений, тошнота, напряжение в мышцах, ощущение паники, бессонница. Симптомы со стороны депрессии – длительно сниженное настроение, ощущение безысходности и уныния, быстрая утомляемость, утрата заинтересованности, низкая самооценка, самообвинения.

Ощущается постоянная, не прекращающаяся усталость, чувство «взвинченности». Человек будто постоянно находится на грани нервного срыва. Настроение переменчивое, но чаще сниженное. Присутствует апатия, потеря интереса к миру и людям вокруг. Иногда отмечается ощущение нереальности происходящего (дереализация) или расстройство самовосприятия (деперсонализация).

Общие вегетативные симптомы:

• наличие частых тахикардий, сбои в работе сердца, колющие боли в области груди;
• сухость во рту.

симптомы гипервентиляционного синдрома – чувство удушья, нехватки воздуха, возникающее по мере нарастания тревоги, ощущение невозможности контролировать свое дыхание;

проблемы с пищеварением, боли в животе, которым не находится физических причин;

боли в голове (теменная область, затылок), головокружения, тошнота;

потливость;

бледная кожа, покраснения;

Профилактика

Лучшая «почва» для неврозов и депрессий – плохой психологический климат в семье, на работе, отсутствие здорового баланса нервно-психических и физических нагрузок. Если заботиться о своем психическом здоровье в целом и придерживаться здорового образа жизни, даже при наличии генетической предрасположенности психического расстройства можно избежать.

Общие рекомендации:

• заниматься самопросвещением в области психического здоровья, чтобы вовремя замечать характерные отклонения у себя или у своих близких, для своевременного обращения за специализированной помощью;
• иметь хобби, помогающее на время отвлечься от проблем;
• придерживаться нормального режима работы-отдыха, сна-бодрствования;
• при наличии семейных конфликтов обращаться к психологу для их своевременного разрешения;
• не рекомендуется чрезмерно закрываться от людей – стоит хотя бы иногда проводить время в кругу друзей, посещать клубы по интересам;
• по возможности предотвращать психотравмирующие влияния на работе, в семье.

← назад